هیچ دو کودکی کنترل ادرار را در یک سن به دست نمی آورند. زمان واقعی کنترل ادرار برای هر کودک، هنگامی است که مغز، اعصاب و عضلات به اندازه کافی رشد کرده باشند و کودک بتواند آنها را کنترل نماید که این اتفاق به ندرت ممکن است قبل از سن 18 ماهگی اتفاق بیفتد.
مراحل تکامل کنترل ادرار در کودک
سن |
وضعیت کودک |
چگونه به کودک کمک کنیم؟ |
18 ماهگی |
کودک می تواند به شما اخطار بدهد که نیاز به لگن دارد، ولی ممکن است که نتواند آن را نگه دارد و آن را فورا رها کند. |
هر بار که کودک شما با موفقیت از لگن استفاده می کند او را تشویق کنید و تمام موارد شکست را نادیده بگیرید. |
21 ماهگی |
احتمالا کودک شما تکرر ادرار پیدا می کند. این افزایش دفعات ادرار کاملا طبیعی است. |
اشتباه کردن در این سن برای کودک شما طبیعی است. آرامش خود را حفظ کنید و هر وقت خود را خیس کرد بدون جار و جنجال صرفا لباس او را عوض کنید. هرگز زمان نشستن بر روی لگن را افزایش ندهید. |
2 سالگی |
کودک می تواند به تنهایی سر لگن برود و ممکن است از شما بخواهد که وقتی روی لگن است او را تنها بگذارید. |
کاری کنید که به راحتی به لگن دسترسی داشته باشد و بدون کمک شما بتواند از آن استفاده کند. در همان نزدیکی بمانید زیرا ممکن است به کمک شما نیاز پیدا کند. |
2.5 سالگی |
کودک قادر است اغلب مواقع خشک باقی بماند و شما می توانید در طول روز به او پوشک نپوشانید. |
در طول روز می توانید از شورت های آموزشی استفاده کنید و فقط شب ها کودک را پوشک کنید. |
3 سالگی |
اگر کودک را قبل از خواب به دستشویی ببرید، ممکن است شب خود را خیس نکند. |
قبل از خواب او را به دستشویی ببرید و اگر سه شب متوالی خود را خیس نکرد، دیگر به او پوشک نپوشانید. یک لایه محافظ پلاستیکی در رختخواب او قرار دهید و یک لگن کنار تختخوابش بگذارید تا در صورت نیاز، بتواند از آن استفاده کند |
در آموزش دستشویی رفتن به کودک چه نکاتی را باید در نظر گرفت؟
1- • در جدول رشد بالا، سن نوشته شده تقریبی است و ممکن است کودک کمی زودتر یا دیرتر از آن بتواند به یک مرحله از رشد برسد
2- • دخترها معمولا زودتر از پسرها می توانند ادرار و مدفوع خود را کنترل کنند
3- • سیر تکاملی کنترل ادرار در بچه ها را نمی توان تسریع کرد ولی امکان دارد که به خاطر رفتار غلط والدین به تاخیر بیفتد. وجود یک پدر و مادر وسواسی و مقرراتی یا برعکس، پدر و مادری که اصلا به آموزش دستشویی رفتن اهمیت نمی دهند، هر دو می توانند باعث تاخیر در کنترل ادرار توسط کودک شوند.
4- • هرگز نباید کودک را مجبور کنید که روی لگن بنشیند، زیرا این کار باعث می شود که کودک در مقابل اصرار ما مقاومت کرده و از نشستن اجتناب کند و احتمالا منجر به مشکلات بعدی، مثل بی اختیاری مکرر ادرار یا خیس کردن رختخواب شود.
5- • در آموزش کودکان لازم است که با سرعت خود کودک و با آرامش و بدون عجله جلو برویم. تلاش قاطعانه و سرسختانه والدین برای آموزش نشستن بر روی لگن می تواند منجر به شکست کامل بشود.
6- • همه کودکان عاشق توجه و مراقبت وسواسی هستند و هیچ چیز به اندازه اینکه ببینند همه خانواده با دقت کارهای او را روی لگن زیر نظر دارند، کودک را راضی نمی کند. کودک لذت می برد از اینکه مامانش نزدیک او بنشیند و مشغول چرب زبانی، بازی کردن، و رشوه دادن به او شود. او می بیند که دفع بی اختیار ادرار بلافاصله پس از برداشتن لگن، تمام خانواده را دچار سردرگمی می کند، بنابراین روزی چند بار فقط برای جلب توجه این نمایش را به راه می اندازد.
7- • اگر کودک شما کودک از نشستن بر روی لگن خودداری می کند، به خاطر شیطنت و بدجنسی نیست. بلکه رفتار شما باعث شده است که او چنین کند. بنابریان رو را تنبیه نکنید و هرگز کتکش نزنید.
چه عواملی ممکن است باعث شکست در برنامه آموزش کودک شوند؟
1- 1- ظرفیت کم مثانه که اغلب ارثی می باشد و باعث می شود که کودک نتواند مدت زیادی ادرارش را نگه دارد
2 -2- اصرار و فشار بیش از حد والدین و ایجاد نگرانی در کودک
3- 3- زود شروع کردن برنامه آموزشی، قبل از اینکه علائم آمادگی در کودک دیده شود
4- 4- شروع کردن در زمانی که تغییراتی در خانه و محیط زندگی کودک در حال وقوع است. مثلا اسباب کشی، تولد نوزاد جدید، رفتن به مهد کودک
5- 5- تنبیه کودک، عصبانی شدن، دادزدن سر کودک و یا کتک زدن او به خاطر ریختن و نشت ادرار و مدفوعش و یا سر پیچی از نشستن روی لگن